La maggior parte delle persone di mezzo e più anziane e più anziane si trovano di fronte al mal di schiena nella parte bassa della schiena e sia uomini che donne soffrono allo stesso modo. Il dolore può verificarsi dopo l'attività fisica, l'ipotermia, il sollevamento e il trasporto di gravità o a causa di un lungo soggiorno in una posa stazionaria. "È entrato nella parte posteriore", è caratterizzato il mal di schiena nella parte bassa della schiena.
Ragioni
Va notato che il dolore di diverse intensità è per lo più vissuto da persone di età attiva, che non hanno più di 60 anni. Ciò è spiegato dal costante lavoro dei muscoli che supportano la colonna vertebrale e le sue curve naturali. Poiché una persona è più spesso in posizione verticale, i muscoli non si riposano quasi.
La vulnerabilità della regione lombare è dovuta alla presenza dei suoi punti deboli: il triangolo dell'uccello e il quadrangolo (rombo) grunfeld-lessgaft. Il triangolo di pollame ha uno strato muscolare delicato ed è un piccolo divario tra i bordi terminali del muscolo obliquo ampio ed esterno. Il rombo Grunfeld-Lesgft non chiude i muscoli addominali obliqui in cima, è scarsamente fortificato, quindi è soggetto alla formazione di ernie lombari.
Il muscolo lombare è il più profondo del corpo. Colpisce la flessibilità, la resistenza, l'ampiezza dei movimenti e la mobilità articolare, il lavoro degli organi interni. È questo muscolo che è responsabile del mantenimento della posizione verticale di una persona e prende parte attiva nel sollevare le gambe durante la camminata.
Il corretto funzionamento del muscolo lombare fornisce supporto per l'intera parte superiore del corpo e forma una piattaforma per gli organi interni della cavità addominale. Con frequente riduzione dovuta allo stress o alla sovratensione, questo muscolo inizia ad accorciare, che può portare a mal di schiena, compressione delle terminazioni nervose, deformazione delle vertebre e sviluppo di processi degenerativi nelle articolazioni. Lo spasmo cronico del muscolo lombare influenza estremamente negativamente la postura, la profondità della respirazione e la condizione degli organi vitali.
Mal di schiena come un sintomo
La parte bassa della schiena può danneggiare a causa di problemi con la colonna vertebrale o sullo sfondo delle malattie sistemiche. Diverse forme di sindrome del dolore sono clinicamente distinte: locale, proiezione, riflessa, reale (radicolare) e a causa dello spasmo muscolare.
La sindrome del dolore locale nella regione lombare è costante, la sua intensità dipende dalla posizione del corpo. Inoltre, il dolore è migliorato dai movimenti e dalla palpazione di una particolare area. Con questa forma di dolore, la mobilità del corpo e degli arti inferiori può essere limitata.
La sindrome del dolore di proiezione è dovuta a danni ai vertebrati e alle strutture paravertebrali (periportene). Può essere versato o locale e si verifica a causa della compressione delle terminazioni nervose, che trasmettono segnali all'area corrispondente del cervello. Le sensazioni del dolore si diffondono lungo il nervo interessato e aumentano con curve e inclinazione del corpo. Durante il duro lavoro o gli esercizi fisici, si nota il dolore pulsante, la cui origine è associata a un carico assiale sulla colonna spinale.
La sindrome del dolore Rooser è sorprendente e pronunciata: i pazienti significano quando dicono che la parte posteriore è stata "afferrata". Il dolore è così acuto che una persona non può raddrizzarsi ed è spesso costretta a rimanere nella posizione in cui è stato superato da un fuoco reale.
In assenza di movimenti, anche la sindrome del dolore reale non passa e acquisisce un carattere dolorante. Tuttavia, i tentativi di muoversi sono accompagnati dai crampi più forti e dai bastardi acuti e in fiamme. Nella stragrande maggioranza dei casi, spara non solo nella parte inferiore della schiena, ma per tutta la gamba fino alla caviglia. Le caratteristiche distintive del dolore radicolare sono il suo rafforzamento quando si gira su un lato, le inclinazioni e il sollevamento di gambe dritte dalla posizione di sdraio.
La sindrome del dolore riflesso indica la lesione degli organi interni. Ciò è dovuto al fatto che la colonna lombare e il tessuto vicino al focus patologico sono innervati dallo stesso nervo. Poiché il dolore va dall'interno del corpo alla superficie della schiena, il dolore è sfocato, sfocato, rimane durante i movimenti e non si intensifica quando viene premuto.
Il dolore nella parte bassa della schiena può essere acuto e cronico. Se questo sintomo non si disturba non più di tre mesi, parlano di forma acuta. Se durante questo periodo i tessuti danneggiati non vengono ripristinati, entra nella categoria cronica.
Classificazione
Il mal di schiena è classificato in base al meccanismo di occorrenza e può essere nocicettivo, neuropatico e psicogeno. Il tipo nocicettivo appare con irritazione dei recettori del dolore - nocicettori ed è dovuto a danni ai tessuti dovuti a traumi meccanici o infiammazione locale (allungamento, Bruis).
Un'ernia è una delle conseguenze dell'osteocondrosi, si manifesta da una sporgenza del disco intervertebrale tra i corpi delle vertebre.
I dolori neuropatici accompagnano il pizzico di radici nervose dell'ernia intervertebrale. Si distinguono per irradiazione (ritorno) negli arti inferiori e sono combinati con intorpidimento e qualche vincolo di movimenti. Un tale dolore non passa da solo ed è di solito cronico.
Un tipo psicogeno è un fenomeno raro, la cui causa può essere una situazione traumatica o una violazione del funzionamento del sistema nervoso.
Questa classificazione è subordinata, poiché il più spesso dolore causa tutti e tre i tipi a un grado o nell'altro. Per determinare il dolore, i medici usano diversi termini: Lumbago, Lumbalia e Lumbar -Algia.
Lumbago è un improvviso attacco di dolore, l'inizio dei quali i pazienti descrivono come "gap", "spingono" e confrontalo con un fulmine o un colpo di corrente elettrica. La lombalgia inizia gradualmente ed è caratterizzata da dolori doloranti principalmente nella parte inferiore della schiena, alla fine della colonna vertebrale.
A Lumbalia, la schiena non fa costantemente male, il dolore sorge dopo un lungo soggiorno in posizione stazionaria o inclinazione del corpo. È difficile per i pazienti piegare ed eseguire anche azioni semplici come il lavaggio, la spazzolatura dei denti o la stiratura. Stanno cercando la posa più redditizia al fine di ridurre la tensione del muscolo lombare e alleviare le loro condizioni.
La lombosiciasialgia è una sindrome del dolore, che copre l'area della parte bassa della schiena, i glutei e la parte posteriore di una o entrambe le gambe. Si intensifica in eventuali movimenti, tra cui tosse o starnuto.
Possibili patologie
Molto spesso, la parte bassa della schiena fa male a causa della sovratensione muscolare, specialmente con allenamenti troppo intensi o lavoro fisico insolito. In questo caso, il provocatore di calderone è la rottura delle fibre di collegamento nei luoghi dell'attacco muscolare.
Tra le patologie che causano questo sintomo, va notato:
- Ernia intervertebrale. I segni principali sono un dolore acuto che appare inaspettatamente, una sensazione di rigidità, possessività nella parte posteriore, debolezza degli arti inferiori;
- Frattura della compressione della colonna vertebrale. Si verifica durante lesioni, osteoporosi e tumori;
- Sindrome della coda del cavallo. Questo complesso di sintomi è dovuto alla compressione di un enorme raggio nervoso situato tra la prima vertebra lombare e coccige. Si manifesta da un forte dolore a destra o sinistra nella parte posteriore, a livello di vita e sotto. La sindrome del dolore si irradia a uno o sia gli arti e la zona inguinale. Il progresso della malattia porta a una violazione della sensibilità tattile e della pronunciata debolezza delle gambe. In assenza di trattamento, gravi complicanze si sviluppano fino alla disabilità;
- L'aneurisma acuto dell'aorta addominale. Il dolore e la pesantezza nella parte bassa della schiena sono spesso l'unico segno di questo stato. Più spesso diagnosticato negli anziani che soffrono di aterosclerosi e lamentarsi di una natura penetrante del dolore notturno;
- Lesioni infettive. Il dolore e il dolore opaco nelle spalle della schiena provocano infezioni cutanee croniche croniche, sistemi urogenitali e respiratori, alterato sistema immunitario, assumendo farmaci ormonali. Oltre al dolore, il disagio nelle aree addominali e inguinali è avvertito dietro lo sterno;
- neoplasie. Il dolore si preoccupa sia di giorno che di notte, si intensifica gradualmente. Di norma, c'è una forte perdita di peso senza ovvie ragioni. I tumori vengono spesso diagnosticati in persone di età superiore ai 50 anni con malattie oncologiche di anamneso.
Con le patologie del tratto gastrointestinale, può verificarsi dolore circostante. La sensazione che tira la parte bassa della schiena è spesso accompagnata da malattie ginecologiche. I difetti scheletrici congeniti e i disturbi metabolici possono anche essere la causa del dolore nella parte inferiore della parte posteriore.
Attenzione: Se la parte bassa della schiena è fortemente malata e il dolore è doloroso, insopportabile, possiamo supporre un'esacerbazione di urolitiasi, quando la pietra formata si muove lungo il tratto urinario.
Trattamento
Il trattamento del dolore lombare di qualsiasi origine è una delle aree mediche più complesse. Tutti gli studi moderni su questo argomento sono detti su una cosa: dolori acuti nella parte posteriore della parte posteriore e negli arti inferiori dovrebbero essere eliminati il prima possibile. Se non si anestetizzi in tempo e consenti la cronaca della sindrome del dolore, verranno creati i prerequisiti per lo sviluppo di disturbi psicogeni. Si zitto per i sintomi clinici, rallenteranno il processo terapeutico e indeboliranno il suo risultato. Pertanto, prima di tutto, il dolore viene rimosso indipendentemente dalla loro intensità.
Per sbarazzarsi del dolore, sono necessari agenti e analgesici non sterici anti -infiammatori. Nei casi più gravi, quando una persona è molto dolorosa da camminare e la parte bassa della schiena è notevolmente spezzata, vengono utilizzati blocchi terapeutici.
I farmaci analgesici sono deboli, medi e potenti. Quest'ultimo ti consente di alleviare rapidamente il dolore, ma di avere molti effetti collaterali. Il loro uso è giustificato in caso di gravi danni ai dischi intervertebrali e alla compressione delle terminazioni nervose.
La farmacologia moderna offre cerotti terapeutici con componenti diversi: integratori dietetici anti -infiammatori, riscaldanti, condroprotettivi e vegetali.
Se il dolore è caratterizzato come un debole o moderato, la partecipazione al medico prescrive analgesici. In caso di danno alle strutture per 1 tempo, vengono spesso utilizzati più spesso i FANS non sterici, i FANS con un triplo effetto. Non solo fermano la sindrome del dolore, ma sopprimono anche l'infiammazione, riducono la temperatura corporea.
I FANS vengono utilizzati in compresse o iniezioni, nonché sotto forma di unguenti o gel.
I buoni risultati sono mostrati dall'uso di cerotti. Le vitamine del B, che i medici prescrivono in iniezioni o compresse, aiutano a curare il mal di schiena.
I crampi muscolari spesso provocano una grave sindrome del dolore, da cui i rilassanti dei muscoli aiutano bene. Grave dolore e pulsazione causati dall'infiammazione vengono fermati dai farmaci ormonali.
Blocco terapeutico
A volte l'unico rimedio per eliminare il dolore è il blocco terapeutico. Attraverso l'iniezione, uno dei legami della catena patologica viene disattivato, a causa del quale l'impulso del dolore non raggiunge la schiena, le gambe e gli organi interni. I blocchi possono essere utilizzati per scopi diagnostici per stabilire una vera causa di dolore.
Dopo l'iniezione, il dolore avviene in pochi minuti, la procedura stessa ricorda la cattura di una foratura. Le indicazioni per la sua condotta sono le seguenti:
- osteocondrosi e sue complicanze - sporgenza e ernie dei dischi;
- miosite;
- nevralgia;
- Spondilartrosi (calcificazione delle articolazioni vertebrali).
Attenzione: I blocchi vengono eseguiti solo nelle condizioni sterili dell'ospedale. Ciò è dovuto al fatto che il midollo spinale è vulnerabile alla penetrazione di vari microrganismi patogeni. Quando è infetto dal virus, la morte non è esclusa.
I blocchi terapeutici vengono eseguiti non più di quattro volte l'anno, se necessario, può essere prescritto un corso di 10 iniezioni o più. Tra loro, è necessaria una pausa di 5-7 giorni. Le soluzioni per l'iniezione di blocco contengono diversi componenti, quelli principali sono antidolorifici. Per alleviare l'infiammazione, vengono aggiunti i corticosteroidi. La composizione per le iniezioni può includere anche vitamine, trombolitici ed enzimi. Per normalizzare la trasmissione neuropulseale, l'ATP viene introdotto nella soluzione.
Fisoalizzazione
Cosa fare dopo la rimozione dei sintomi acuti dipende dal tipo e dalla gravità della malattia. Ai pazienti possono essere prescritti massaggi, terapia d'esercizio e fisioterapia.
Con dolore nella regione lombare, il più efficace:
- elettroforesi con farmaci speciali;
- avvolge con fango terapeutico;
- Applicazioni di paraffina e ozokerica;
- bagni di trementina e perla;
- amplipulsterrapy;
- stimolazione elettrica muscolare;
- agopuntura.
Per stabilizzare le vertebre e ridurre il carico sui muscoli della parte bassa della schiena, i medici raccomandano l'uso di corsetti ortopedici. Sono particolarmente efficaci nel dolore cronico causato da danni ai vertebrati. L'uso di applicatori consente di accelerare il recupero.
L'influenza positiva di tali prodotti è la seguente:
- eliminato o notevolmente ridotto dal dolore;
- Lo stato del sistema nervoso è normalizzato;
- L'aumento del tono vitale e delle prestazioni;
- I processi metabolici nel corpo sono accelerati;
- I muscoli spasmerizzati si rilassano.
Gli esercizi terapeutici possono essere fatti solo durante il periodo di remissione, con un minimo o una completa assenza di dolore. Il corsetto muscolare forte è un'eccellente prevenzione della maggior parte delle malattie del sistema muscoloscheletrico.
Attenzione: Sono vietati carichi ad alta potenza, curve acute del corpo, salti, gambe di corsa e oscillanti.
Pertanto, il mal di schiena è un segnale di svantaggio nella colonna spinale o negli organi interni. Al fine di prevenire la cronizzazione del processo patologico e prevenire possibili complicazioni, è necessario consultare uno specialista.